Page 98 - 2_DIATMHMATIKO_ABSTRACT BOOK

χρόνια 1931-2021
98 2o ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΒΙΒΛΙΟ ΠΕΡΙΛΗΨΕΩΝ
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ
www.huasections.gr
ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ
ΣΥΝΕΔΡΙΟ
THΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ
ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ • ΣΥΝΕΔΡΙΑΚΟ ΚΕΝΤΡΟ MAKEDONIA PALACE e - Posters
7-9 Οκτωβρίου 2021
χρόνια 1931-2021 ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ
ΕΙΣΑΓΩΓΗ/ΣΚΟΠΟΣ: Η συχνότητα ταυτόχρονης εμφάνισης αμφοτερόπλευρων ορχικών νεοπλασμάτων υπολογίζεται σε
ΥΛΙΚΟ & ΜΕΘΟΔΟΣ: Εικοσάχρονος α?νδρας προσήλθε λόγω τυχαίας ανεύρεσης ψηλαφητής ανώδυνης μάζας στο δεξιό όρχι. Η διερευ?νηση περιελα?μβανε κλινική εξέταση, εργαστηριακε?ς εξετα?σεις, υπερηχογράφημα οσχέου και εν συνεχεία, μαγνητική τομογραφία οσχέου και αξονικη? τομογραφι?α θω?ρακα, κοιλι?ας και πυε?λου.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Η κλινική εξέταση αποκάλυψε ψηλαφητή ανώδυνη μάζα στο δεξιό όρχι, και απουσία ψηλαφητής μάζας στον αριστερό όρχι. Ο εργαστηριακός έλεγχος συμπεριλαμβανομένων των καρκινικών δεικτών ήταν εντός φυσιολογικών ορίων. Υπερηχογραφικά αναδείχθηκε υποηχοϊκή μάζα στο δεξιό όρχι (3.5x1.7εκ.), καθώς και δύο μονήρεις και σε στενή επαφή μεταξύ τους υποηχοϊκές βλάβες στον αριστερό όρχι (0.95 και 0.35εκ.), οι οποίες επιβεβαιώθηκαν από τη μαγνητική οσχέου. Τέλος, η αξονική τομογραφία σταδιοποίησης ήταν φυσιολογική. Διενεργήθηκε δεξιά ριζική ορχεκτομή και αριστερή μερική ορχεκτομή με ταυτόχρονη επιτυχή μικροσκοπική onco-TESE. Ιστολογικά αναδείχθηκε σεμίνωμα και εμβρυϊκό καρκίνωμα στον δεξιό όρχι και εμβρυϊκό καρκίνωμα με ενδοσωληναριακή νεοπλασία από γεννητικά κύτταρα αταξινόμητου τύπου (IGCNU) στον αριστερό. Λόγω διήθησης των χειρουργικών ορίων προγραμματίστηκε αριστερή ορχεκτομή με την ιστολογική να καταδεικνύει IGCNU στο μεγαλύτερο μέρος αυτού. Ο ασθενής υποβλήθηκε σε τριπλό χημειοθεραπευτικό σχήμα και εν συνεχεία πραγματοποιήθηκε αμφοτερόπλευρη τοποθέτηση ορχικών ενθεμάτων. Μετεγχειρητικά δεν παρουσίασε υποτροπή/ μετάσταση. Λαμβάνει θεραπεία υποκατάστασης ανδρογόνων και είναι σε πρόγραμμα παρακολούθησης.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η ριζική ορχεκτομή αποτελεί θεραπεία εκλογής για τα σύγχρονα αμφοτερόπλευρα ορχικά νεοπλάσματα. Η μερική ορχεκτομή αποτελεί εφικτή εναλλακτική επιλογή σε επιλεγμένες περιπτώσεις. Η διατήρηση της γονιμότητας με τη μέθοδο onco-TESE σε ασθενείς με μη-αποφρακτική αζωοσπερμία και αμφοτερόπλευρο ορχικό καρκίνο αποτελεί μια εφικτή τεχνική. Τέλος, η μακροχρόνια παρακολούθηση των ασθενών που υποβλήθηκαν σε θεραπεία για καρκίνο όρχεως κρίνεται απαραίτητη.
P052
ΛΙΘΙΑΣΗ ΚΥΣΤΗΣ ΑΠΟ ΜΕΤΑΝΑΣΤΕΥΣΗ ΞΕΝΟΥ ΣΩΜΑΤΟΣ (ΕΛΑΤΗΡΙΟΥ) ΑΠΟ ΠΛΕΓΜΑ ΕΠΙΔΙΟΡΘΩΣΗΣ ΒΟΥΒΩΝΟΚΗΛΗΣ
Ευάγγελος Μαλόβρουβας, Νικόλαος Κωστακόπουλος, Νικόλαος Χατζηκράχτης, Λάζαρος Λαζάρου, Μαρία Ζέρβα, Τίτος Μαρκόπουλος, Αλέξανδρος Πίνητας, Χαράλαμπος Δεληβελιώτης, Απόστολος Μπίσας
2η Πανεπιστημιακή Ουρολογική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών ''Σισμανόγλειο''
ΕΙΣΑΓΩΓΗ/ΣΚΟΠΟΣ: Η λιθίαση ουροδόχου κύστης, σε έδαφος μεταναστευμένου εξαρτήματος πλέγματος βουβωνοκήλης, αποτελεί σπάνια επιπλοκή και ελάχιστα παρόμοια περιστατικά αναφέρονται στη βιβλιογραφία. Η αντιμετώπιση τέτοιων περιστατικών αποτελεί πρόκληση για τον κλινικό ιατρό.
ΥΛΙΚΟ & ΜΕΘΟΔΟΣ: Άνδρας 42 ετών με ιστορικό λαπαροσκοπικής αποκατάστασης βουβωνοκήλης προ ενός έτους, παρουσιάστηκε στον οικογενειακό του ιατρό με συμπτώματα κατωτέρου ουροποιητικού, κυρίως δυσουρία και επιτακτικότητα. Η γενική ούρων ανέδειξε μικροσκοπική αιματουρία και στο υπερηχογράφημα νεφρών και ουροδόχου κύστεως διαπιστώθηκε λιθιασικό στοιχείο στην ουροδόχο κύστη μεγέθους 1,2 εκατοστών. Στην ακτινογραφία νεφρών- ουρητήρων- κύστεως (ΝΟΚ) παρατηρήθηκε η μετακίνηση ενός εκ των σπιράλ που είχαν χρησιμοποιηθεί για την καθήλωση του πλέγματος από τον αριστερό βουβωνικό πόρο, στο αριστερό τοίχωμα της ουροδόχου κύστεως. Το σπιράλ απεικονιζόταν ως πυρήνας του λιθιασικού στοιχείου της κύστης. Πραγματοποιήθηκε εύκαμπτη κυστεοσκόπηση διερεύνησης, όπου και επιβεβαιώθηκε η παρουσία του λίθου στην ουροδόχο κύστη προσκολλημένου στο οπίσθιο, αριστερό, κατώτερο τοίχωμα αυτής.
P051
ΤΑΥΤΟΧΡΟΝΗ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΑΜΦΟΤΕΡΟΠΛΕΥΡΟΥ ΟΡΧΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΗΣ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΗΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗΣ – ΜΙΑ ΠΡΟΚΛΗΣΗ ΓΙΑ ΤΟΝ ΟΥΡΟΛΟΓΟ.
Ευάγγελος Συμεωνίδης1, Αικατερίνη Τσιόγγα2, Αναστάσιος Αναστασιάδης2, Wilbert F. Mutomba2, Αθανάσιος Μπουχαλάκης2, Παναγιώτης Μπανιώτης1, Παναγιώτης Στεφανίδης2, Μαΐστρος Ζάχος2, Δημήτριος Χατζηχρήστου2, Φώτιος Δημητριάδης2
1 Α Ουρολογική Κλινική ΑΠΘ, Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης "Γ.Γεννηματάς", Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης 2 Ά Ουρολογική Κλινική ΑΠΘ, Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης "Γ.Γεννηματάς", Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης