Page 97 - 2_DIATMHMATIKO_ABSTRACT BOOK

χρόνια 1931-2021
97 2o ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΒΙΒΛΙΟ ΠΕΡΙΛΗΨΕΩΝ
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ
www.huasections.gr
ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ
ΣΥΝΕΔΡΙΟ
THΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ
ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ • ΣΥΝΕΔΡΙΑΚΟ ΚΕΝΤΡΟ MAKEDONIA PALACE e - Posters
7-9 Οκτωβρίου 2021
χρόνια 1931-2021 ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ
Παρουσιάζουμε την περίπτωση ασθενούς ηλικίας 25 ετών, ο οποίος προσήλθε στο εξωτερικό ουρολογικό ιατρείο, αναφέρων επεισόδια μακροσκοπικής αιματουρίας, διαλείπουσας επί 8μήνου με διάρκεια τουλάχιστον 2 ωρών.
Μετά από πλήρη ουρολογικό έλεγχο με υπερηχογράφημα και κυστεοσκόπηση, ανεγνωρίσθη επίμηκες μόρφωμα 1,8 mm., εξορμώμενο από τον αυχένα της ουροδόχου κύστεως με χαρακτήρα εκκρεμούς. Έγινε διουρηθρική εξαίρεση και ακολούθησε ιστοπαθολογική διάγνωση.
Γίνεται ανασκόπηση της Διεθνούς Βιβλιογραφίας, όπου τα ανεστραμμένα θηλώματα αναφέρονται, κυρίως, ως καλοήθεις όγκοι, αλλά από το 1980 κι εντεύθεν, συνίσταται ιδιαίτερη προσοχή για την ταυτόχρονη συνύπαρξη όγκων μεταβατικού επιθηλίου στην κύστη και προσεκτική εκτίμηση του βιοπτικού υλικού για την αποφυγή συγχύσεως με κυστική ή αδενική κυστίτιδα, νεφρογενές αδένωμα, καρκινοειδές παραγαγγλίωμα και όγκους Grade II της κύστεως.
P050
ΧΡΟΝΙΟΣ ΠΟΝΟΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΚΥΣΤΗΣ ΝΕΦΡΟΥ ΚΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ. ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ.
Σαμαρά Ευαγγελία1, Δημήτριος Ζαβραδινός2, Νικόλαος Μουρμούρας2, Κωνσταντίνος Κεφάλας2, Κωνσταντίνος Σταματίου2
1 Αναισθησιολογικό Τμήμα, Τζανειο ΓΝΠ 2 Ουρολογική Κλινική, Τζανειο ΓΝΠ
ΣΚΟΠΟΣ: Παρουσιάζουμε ένα περιστατικό χρόνιου πόνου μετά από λαπαροσκοπική αφαίρεση κύστης νεφρού, που αντιμετωπίστηκε με δερματικό επίθεμα καψαϊκίνης 8% .
ΥΛΙΚΟ & ΜΕΘΟΔΟΣ: Γυναίκα ασθενής 54 ετών επισκέφτηκε το εξωτερικό ουρολογικό ιατρείο λόγω επίμονου άλγους, ένα έτος μετά από λαπαροσκοπική αφαίρεση κύστης (ΑΡ) νεφρού. Η ασθενής είχε κατά άλλα ελεύθερο ιατρικό ιστορικό, δεν ανέφερε καμία λήψη φαρμακευτικής αγωγής και ήταν μη καπνίστρια. Η επέμβαση ήταν επιτυχής, χωρίς ανεπιθύμητα συμβάματα και η ασθενής είχε πάρει εξιτήριο την τέταρτη μετεγχειρητική ημέρα. Σύμφωνα με το ιστορικό, ο πόνος ξεκίνησε μια εβδομάδα μετεγχειρητικά, με εντόπιση αριστερά παρασπονδυλικά και περιοδική αντανάκλαση στη σύστοιχη βουβωνική περιοχή. Ο απεικονιστικός έλεγχος που διενεργήθηκε από τους θεράποντες ιατρούς δεν αποκάλυψε ιδιαίτερα ευρήματα. Η ασθενής παραπέμφθηκε στο ιατρείο πόνου του νοσοκομείου μας. Η αντικειμενική εξέταση αποκάλυψε αλλοδυνία, επώδυνη αντίληψη του κρύου και μειωμένη αισθητικότητα στην πάσχουσα περιοχή, χωρίς εμφανείς δερματικές βλάβες. Τα σκορ των ερωτηματολογίων ήταν Pain Detect:24 και DN4:7, θετικά για νευροπαθητικό πόνο, ενώ το αναφερόμενο NRS:8. Προτάθηκε η εφαρμογή επιθέματος καψαϊκίνης 8%, μια επιλογή την οποία η ασθενής αποδέχτηκε.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: 10 ημέρες μετά την εφαρμογή, η ασθενής ανέφερε NRS:2. Ένα μήνα μετά, η υποχώρηση του πόνου παρέμενε, η περιοχή της αλλοδυνίας είχε μειωθεί κατά το ήμισυ και τα νευροπαθητικά χαρακτηριστικά είχαν υποχωρήσει. Επίσης, η αντανάκλαση στη βουβωνική χώρα δεν υπήρχε πια. Η ασθενής δήλωσε ικανοποιημένη με το αποτέλεσμα και εξέφρασε την επιθυμία να επαναλάβει τη συνεδρία όταν το ενδεδειγμένο διάστημα των τριών μηνών θα παρέρχονταν.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Το επίθεμα καψαϊκίνης 8% θα μπορούσε να είναι μια κατάλληλη εναλλακτική θεραπεία στην αντιμετώπιση του νευροπαθητικού πόνου μετά από λαπαροσκόπηση, καθώς φαίνεται να είναι αποτελεσματικό και καλά ανεκτό από τους ασθενείς.
P049
ΑΝΕΣΤΡΑΜΜΕΝΟ ΘΗΛΩΜΑ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΕΩΣ. ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ ΤΗΣ ΔΙΕΘΝΟΥΣ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑΣ
Ιωάννης Κυριάζης1, Χρήστος Παπανδρέου1, Λαμπρός Ρούσης1, Κυριάζης Παντάζης1, Νικόλαος Αντωνίου1 1 Βιοκλινική Αθηνών