Page 80 - 2_DIATMHMATIKO_ABSTRACT BOOK
P. 80
χρόνια 1931-2021
80 2o ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΒΙΒΛΙΟ ΠΕΡΙΛΗΨΕΩΝ
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ
www.huasections.gr
ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ
ΣΥΝΕΔΡΙΟ
THΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ
ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ • ΣΥΝΕΔΡΙΑΚΟ ΚΕΝΤΡΟ MAKEDONIA PALACE e - Posters
7-9 Οκτωβρίου 2021
χρόνια 1931-2021 ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ
ΕΙΣΑΓΩΓΗ/ΣΚΟΠΟΣ: Η εστιακή θεραπεία αποκτά υπό προϋποθέσεις ολοένα και ποιο ενεργό ρόλο στην θεραπεία της νεοπλασματικής νόσου. Παρουσιάζουμε την περίπτωση ασθενούς με νεοπλασία μαστού που υποβλήθηκε επιτυχώς σε εστιακή θεραπεία νεοπλάσματος νεφρού.
ΥΛΙΚΟ & ΜΕΘΟΔΟΣ: Πρόκειται για γυναίκα 68 ετών με διεγνωσμένη νεοπλασία αριστερού μαστού που στα πλαίσια σταδιοποίησης υποβλήθηκε σε προεγχειρητική σταδιοποίηση. Κατά τον απεικονιστικό έλεγχο κοιλίας με CT και χορήγηση σκιαγραφικού παρεντερικά αναδείχθηκε κυστική εξεργασία περίπου 2εκ στην περιοχή του άνω πόλου του αριστερού νεφρού (ταξινόμηση ΙΙΙ κατά Bosniack). Η ασθενής υποβλήθηκε σε νεοεπικουρική χημειοθεραπεία (docetaxel, epirubicin & cyclophosphamide) και κατόπιν σε αριστερή ριζική μαστεκτομή. Δύο μήνες μετά το χειρουργείο προγραμματίστηκε για αντιμετώπιση της νεφρικής βλάβης.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Η ασθενείς αφού ενημερώθηκε για την πρόγνωση και τις θεραπευτικές επιλογές των κυστικών βλαβών τύπου Bosniack ΙΙΙ, καθώς και τα πλεονεκτήματα και περιορισμούς της κάθε μίας, υποβλήθηκε τελικά σε εστιακή θεραπεία με μικροκύματα (Canyon Microwave ablation). Με την ασθενή σε πρηνή θέση και υπό ήπια ενδοφλέβια καταστολή εισήχθη διαδερμικά βελόνα 15 G εντός της μεσότητας της κυστικής βλάβης υπό αξονική καθοδήγηση, και έγινε αναρρόφηση περιεχομένου για κυτταρολογική εξέταση. Κατόπιν, ακολουθώντας την πορεία της βελόνας εισήχθη εντός της βλάβης το probe εκπομπής μικροκυμάτων ενεργού άκρου 1,1 cm. Αποδόθηκε ενέργεια 60watts για χρονικό διάστημα 8 λεπτών. Η παρακολούθηση της βλάβης στους ιστούς γίνονταν με τακτικές λήψεις CT εικόνων και υπερηχογραφικό έλεγχο. Το άμεσο μετεγχειρητικό αποτέλεσμα ήταν ικανοποιητικό και η ασθενής έλαβε εξιτήριο 15 ώρες μετά την επέμβαση. Ένα χρόνο μετά, κατά τον απεικονιστικό έλεγχο δεν παρουσιάζει εικόνα υποτροπής ενώ και η νεφρική λειτουργία παραμένει σταθερή.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Σε επιλεγμένη ομάδα ασθενών με σχετικά περιορισμένης έκτασης νεόπλασμα νεφρού και μετά από λεπτομερή ενημέρωση για τις θεραπευτικές επιλογές, η εστιακή θεραπεία προβάλλει ως αξιόπιστη εναλλακτική επιλογή έναντι πιο ριζικών επεμβάσεων (μερική ή ριζική νεφρεκτομή) με ελάχιστη νοσηρότητα και ικανοποιητικά μεσοπρόθεσμα αποτελέσματα.
ΕΙΣΑΓΩΓΗ - ΣΚΟΠΟΣ: Η ηωσινοφιλική κυστίτιδα αποτελεί σπάνια φλεγμονώδη νόσο της ουροδόχου κύστης. Είναι άγνωστης αιτιολογίας, ωστόσο έχει συσχετιστεί με διάφορους παράγοντες όπως: ατοπία, αλλεργίες, όγκοι, τραυματισμοί της ουροδόχου κύστης , λοιμώξεις και έκθεση σε χημειοθεραπευτικούς παράγοντες. Παρά τη σπανιότητά της, η νόσος εκδηλώνεται με συνηθισμένα συμπτώματα όπως συχνουρία , δυσουρία και αιματουρία. Η κλινική διάγνωση λοιπόν καθίσταται δύσκολη και βασίζεται στην ιστολογική εξέταση. Η θεραπεία της περιλαμβάνει ποικίλους παράγοντες (κορτικοστεροειδή, ΜΣΑΦ ,αντιισταμινικά, αντιβιοτικά κ.ά) καθώς και χειρουργική επέμβαση. Παρουσιάζουμε την περίπτωση ενός άνδρα με εκσεσημασμένη μακροσκοπική αιματουρία και σημαντική πτώση αιματοκρίτη.
P021
ΗΩΣΙΝΟΦΙΛΙΚΗ ΚΥΣΤΙΤΙΔΑ : ΜΙΑ ΣΠΑΝΙΑ ΝΟΣΟΣ ΜΕ ΣΥΝΗΘΙΣΜΕΝΗ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ
Σωτήριος Σταύρου1, Ανδρέας Γεωργίου1, Χρήστος Νούτσος1, Γεώργιος Ζύλης2, Ειρήνη Νικολοπούλου2, Κωνσταντίνος Οικονόμου1|
1 Ουρολογική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο Φιλιατών
2 Αναισθησιολογικό Τμήμα, Γενικό Νοσοκομείο Φιλιατών
P020
ΕΛΑΧΙΣΤΑ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΟΣ ΝΕΦΡΟΥ ΣΕ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ ΣΥΓΧΡΟΝΟ ΚΑΡΚΙΝΟ ΜΑΣΤΟΥ.
Μιχαήλ Λαρδάς1, Διομήδης Κοζυράκης1, Θεοδόσιος Αλεξόπουλος2, Παναγιώτης Κωτσόπουλος3, Διαμαντής Φλωράτος4, Κωνσταντίνος Τζελέπης5, Νικόλαος Μερτζιώτης1
1 Ουρολογική Κλινική Επανορθωτικής και Χειρουργικής Ουρολογίας, Ιδιωτική Κλινική "Metropolitan General" 2 Τμήμα Απεικονίσεων, Ιδιωτική Κλινική "Metropolitan General"
3 Αναισθησιολογικό Τμήμα, Ιδιωτική Κλινική "Metropolitan General"
4 Ουρολογική Κλινική Επανορθωτικής και Χειρουργικής Ουρολογίας, Ιδιωτική Κλινική "Metropolitan General" 5 Ουρολογική κλινική, Γενικό Νοσοκομείο Νίκαιας "Αγ. Παντελεήμων"