Page 59 - 2_DIATMHMATIKO_ABSTRACT BOOK
P. 59
χρόνια 1931-2021
59 2o ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΒΙΒΛΙΟ ΠΕΡΙΛΗΨΕΩΝ
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ
www.huasections.gr
ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ
ΣΥΝΕΔΡΙΟ
THΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ
ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ • ΣΥΝΕΔΡΙΑΚΟ ΚΕΝΤΡΟ MAKEDONIA PALACE
7-9 Οκτωβρίου 2021
χρόνια 1931-2021 ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Σε επιλεγμένους ασθενείς, η ρομποτική τμηματική νεφρεκτομή χωρίς ισχαιμία είναι μια πολυ αποτελεσματική επέμβαση χωρίς επιπλοκές και γρήγορη ανάρρωση τών ασθενών.
ΣΚΟΠΟΣ: Η παρουσίαση περιστατικού μονόνεφρου ασθενή με Τ2α νεφροκαρκίνωμα, ο οποίος υποβλήθηκε σε ρομποτική τμηματική νεφρεκτομή.
ΥΛΙΚΟ & ΜΕΘΟΔΟΣ: Παρουσιάζονται μαγνητοσκοπημένα στιγμιότυπα από μια ρομποτική τμηματική νεφρεκτομή αριστερά σε μονόνεφρο άρρεν ασθενή 62 ετών με Τ2a όγκο του νεφρού.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Το χειρουργείο είχε τα ακόλουθα βήματα: 1) Διάνοιξη του περιτονέου στη γραμμή του Toldt's. 2) Αναγνώριση του ουρητήρα και σπερμάτικών αγγείων. 3) Παρασκευή του αγγειακού μίσχου. 4) Παρασκευή της νεφρικής φλέβας και αρτηρίας. 5) Κινητοποίηση του νεφρού. 6) Αποκάλυψη του όγκου και περιφεριακή παρασκευή. 7) Σύλληψη της νεφρικής αρτηρίας με λαβίδα bulldog. 8) Eκτομή του όγκου. 9) Τοποθέτηση του παρασκευάσματος σε σάκο περισυλλογής. 10) Aπολίνωση των αγγείων του παρεγχύματος. 11) Αφαίρεση της λαβίδας bulldog. 12) Σύγκληση της νεφρικής κάψας. 13) Έλεγχος αιμόστασης. 14) Σύγκληση της νεφρικής περιτονίας. 15) Τοποθέτηση παροχέτευσης. Ο χειρουργικός χρόνος της κονσόλας ήταν 83 λεπτά και ο χρόνος προσωρινής ισχαιμίας 16 λεπτά. Τα χειρουργικά όρια εκτομής ήταν ελέυθερα νεοπλάσματος. Το μέγεθος του όγκου ήταν 9,2 εκατοστά.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Σε έμπειρα χέρια η ρομποτικά υποβοηθούμενη τμηματική νεφρεκτομή, ακόμα και σε πολυ δύσκολες περιπτώσις, είναι μια χειρουργική επέμβαση με εξαιρετικά χειρουργικά και ογκολογικά αποτελέσματα.
V14
ΡΟΜΠΟΤΙΚΗ ΤΜΗΜΑΤΙΚΗ ΝΕΦΡΕΚΤΟΜΗ ΣΕ ΜΟΝΟΝΕΦΡΟ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ Τ2Α ΝΕΦΡΟΚΑΡΚΙΝΩΜΑ.
Απόστολος Λαμπανάρης
Ά Ουρολογική Κλινική, Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο
V15
ΑΠΕΣΎΡΘΗ
V16
ΑΠΕΣΎΡΘΗ
V17
ΔΕΞΙΑ ΟΠΙΘΟΠΕΡΙΤΟΝΑΪΚΗ ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΡΙΖΙΚΗ ΝΕΦΡΕΚΤΟΜΗ
Αλκιβιάδης Γρηγοράκης1, Ιωάννης Ξωξάκος1, Χαράλαμπος Κυπραίος1, Σπυρίδων Σιμάτης1, Παντελής Πολιτίδης1, Δημήτριος Καραμανωλάκης1, Στέφανος Στεφανάκης1
1 Ουρολογική κλινική, ΓΝΑ Ευαγγελισμός, Αθήνα
ΕΙΣΑΓΩΓΗ: Η λαπαροσκοπική οπισθοπεριτοναϊκή προσπέλαση διαφέρει από την διαπεριτοναϊκή ως προς τον ανατομικό προσανατολισμό, αλλά και σε ότι αφορά τον περιορισμένο χώρο του οπισθοπεριτοναίου, κάτι που καθίσταται ακόμα πιο εμφανές σε μεγάλους όγκους ή δυσχερείς νεφρεκτομές. Εντούτοις είναι χρήσιμη προσπέλαση, ιδίως σε ασθενείς με προηγηθείσες διαπεριτοναϊκές επεμβάσεις που καθιστούν δύσκολη ή αδύνατη την διαπεριτοναϊκή προσπέλαση.
Video
