Page 139 - 2_DIATMHMATIKO_ABSTRACT BOOK

χρόνια 1931-2021
139 2o ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΒΙΒΛΙΟ ΠΕΡΙΛΗΨΕΩΝ
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ
www.huasections.gr
ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ
ΣΥΝΕΔΡΙΟ
THΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ
ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ • ΣΥΝΕΔΡΙΑΚΟ ΚΕΝΤΡΟ MAKEDONIA PALACE e - Posters
7-9 Οκτωβρίου 2021
χρόνια 1931-2021 ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ
ΕΙΣΑΓΩΓΗ/ΣΚΟΠΟΣ: Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας της θεραπείας με Abiraterone ή Enzalutamide στη διαχείριση ασθενών με μεταστατικό, ευνουχοάντοχο καρκίνο του προστάτη (mCRPC), ύστερα από θεραπεία με Bicalutamide και LHRH.
ΥΛΙΚΟ & ΜΕΘΟΔΟΣ: Aπό τον Δεκέμβριο 2018 έως τον Μάιο 2020, 43 άνδρες με mCRPC έλαβαν είτε 160 mg/ημέρα enzalutamide (ομάδα Α) ή 1000 mg Abiraterone και 10 mg prednisolone (ομάδα Β) ύστερα από βιοχημική υποτροπή υπό θεραπεία με Bicalutamide και LHRH. Καταγράφηκε το ποσοστό ανταπόκρισης του PSA, το ποσοστό επιδείνωσης της νόσου και η αλλαγή της θεραπείας, οι παρενέργειες, η ειδική επιβίωση και η συνολική επίβίωση. Θεωρήθηκαν σημαντικές τιμές πιθανότητας (p) μικρότερες από 0.05.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Η μέση ηλικία των ασθενών ήταν για την Α ομάδα 84,3 χρονια και για τη Β 86,7. Η μέση τιμή έναρξης του PSA για την ομάδα Α ήταν 31,2 ng/ml ενώ για την ομάδα Β ήταν 57,1ng/ml. Όλοι οι ασθενείς είχαν τουλάχιστον 12 μήνες παρακολούθησης. Μετά από 3 μήνες θεραπείας το 65% των ασθενών της ομάδας που λάμβανε Enzalutamide είχε μείωση μεγαλύτερη από 50% του PSA με μέση τιμή 11,9 ng/ml, ενώ από την ομάδα που λάμβανε Abiraterone είχε μείωση μεγαλύτερη του 50% το 41,1% των ασθενών με μέσο PSA 24,8 ng/ml. Δύο ασθενείς της ομάδας Α και 5 της ομάδας Β άλλαξάν θεραπεία λόγω προόδου της νόσου. Από την καμπύλη Kaplan–Meier το ποσοστό ειδικής επιβίωσης των ασθενών που λάμβαναν Abiraterone ήταν χαμηλότερο από αυτό των ασθενών που έλαβαν Enzalutamide (p:0.034). Το ποσοστό συνολικής επιβίωσης των ασθενών που λάμβαναν Abiraterone ήταν σημαντικά χαμηλότερο από αυτό των ασθενών που έλαβαν Enzalutamide (p:0.017).
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Οι ασθενείς με mCRPC, που λαμβάνουν Enzalutamide φαίνεται να έχουν μείωση του PSA, σημαντική καθυστέρηση στην επιδείνωση της νόσου καλύτερη επιβίωση και το φάρμακο είναι καλά ανεκτό σε σχέσή με τους ασθενείς που λαμβάνουν Abiraterone.
P125
ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗ ΧΡΩΣΗ ΤΟΥ ΟΥΡΗΤΗΡΑ ΜΕ ΜΑΥΡΗ ΜΕΛΑΝΗ (PERMANENT CARBON BLACK INK) ΔΙΑ ΛΕΠΤΗΣ ΒΕΛΟΝΗΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΓΝΩΡΙΣΗ ΕΚ ΤΩΝ ΕΞΩ ΚΑΛΟΗΘΟΥΣ ΣΤΕΝΩΜΑΤΟΣ ΜΕ ΣΚΟΠΟ ΤΗ ΡΟΜΠΟΤΙΚΗ ΟΥΡΗΤΗΡΟΛΥΣΗ, ΕΚΤΟΜΗ ΤΟΥ ΣΤΕΝΩΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΤΕΛΙΚΟ- ΤΕΛΙΚΗ ΑΝΑΣΤΟΜΩΣΗ.
Νικόλαος Κωστακόπουλος1, Κωνσταντίνος Δημητρόπουλος1, Jacalyn Abraham2, Γρηγόριος Αθανασιάδης1
1 Department of Urology, Aberdeen Royal Infirmary, NHS Grampian, Aberdeen, Scotland, United Kingdom
2 Robotic coordinator Aberdeen Royal Infirmary NHS Grampian,, Aberdeen Scotland UK
ΕΙΣΑΓΩΓΗ/ΣΚΟΠΟΣ: Παρουσιάζουμε μία νέα τεχνική για τη σήμανση του τοιχώματος του στενωμένου τμήματος ουρητήρα μέσω παλίνδρομης ουρητηροσκόπησης, ώστε να διευκολύνεται ο εντοπισμός του κατά τη διάρκεια ρομποτικά υποβοηθούμενης μερικής ουρητηρεκτομής.
ΥΛΙΚΟ & ΜΕΘΟΔΟΣ: 4 περιστατικά με καλόηθες στένωμα ουρητήρα υποβλήθηκαν σε ρομποτική ουρητηρόλυση και ουρητηρεκτομή σε τριτοβάθμιο νοσοκομείο για αντιμετώπιση καλοήθους στενώματος ουρητήρα μετά από αποτυχημένες απόπειρες ενδοσκοπικής αντιμετώπισης.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Σε όλα τα περιστατικά προηγήθηκε ουρητηροσκόπηση με άκαμπτο ουρητηροσκόπιο, όπου σημάνθηκε το άπω άκρο του στενωμένου τμήματος του ουρητήρα ("tattooing") με μαύρη (carbon black) χρωστική με τη χρήση λεπτής βελόνης δια του καναλιού εργασίας. Στη συνέχεια, ο ασθενής τοποθετείται σε ύπτια θέση με έγερση της σύστοιχης πλευράς του χειρουργείου και πραγματοποείται ρομποτικά υποβοηθούμενη ουρητηρόλυση και ουρητηρεκτομή. Το στενωμένο τμήμα του ουρητήρα διατέμνεται ακριβώς κάτω από το σημείο που έχει σημανθεί και το στενωμένο τμήμα αφαιρείται. Το εγγύς και το άπω τμήμα του ουρητήρα σπατουλάρονται και στη συνέχεια αναστομώνονται τελικο-τελικά πάνω σε double J ουρητηρικό καθετήρα. Στη συνέχεια, τυλίγεται επίπλουν γύρω από την αναστόμωση. Ο ουρητηρικός καθετήρας αφαιρείται μετά από 4 εβδομάδες.
P124
ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΜΕ ABIRATERONE Η ENZALUTAMIDE ΣΤΗ ΔΙΑΧΕΙΡΗΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΜΕΤΑΣΤΑΤΙΚΟ, ΑΝΘΕΚΤΙΚΟ ΣΤΟΝ ΕΥΝΟΥΧΙΣΜΟ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ Αλέξανδρος Δρίβαλος1, Παναγιώτης Απαλίδης1, Σωτήριος Γάβης1, Αθανάσιος Γιαννόπουλος1
1 Ουρολογική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο Ηλείας