Page 37 - 2_DIATMHMATIKO_ABSTRACT BOOK
P. 37
χρόνια 1931-2021
37 2o ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΒΙΒΛΙΟ ΠΕΡΙΛΗΨΕΩΝ
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ
www.huasections.gr
ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ
ΣΥΝΕΔΡΙΟ
THΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ
ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ • ΣΥΝΕΔΡΙΑΚΟ ΚΕΝΤΡΟ MAKEDONIA PALACE ΠΡΟΦΟΡΙΚΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ
7-9 Οκτωβρίου 2021
χρόνια 1931-2021 ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ
Σε 1 ασθενή υπήρχε διαφυγή ούρων από την νεοκύστη, η οποία αντιμετωπίσθηκε συντηρητικά με συνεργασία επεμβατικού ακτινολόγου. Ένας ασθενής, 78 ετών, απεβίωσε. Με μη παραμετρική δοκιμασία (Spearman’s correlation coefficient) ευρέθη θετική συσχέτιση μεταξύ ημερών νοσηλείας και ταξινόμησης επιπλοκών κατά Clavien-Dindo (p
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Από την παρούσα μελέτη προκύπτει ότι η ριζική κυστεκτομή και ορθότοπη νεοκύστη κατά Studer είναι απαιτητική επέμβαση. Σε επιλεγμένους ασθενείς φαίνεται οτι παρέχει ικανοποιητικά αποτελέσματα και σε κέντρα με μικρότερο όγκο περιστατικών.
ΣΚΟΠΟΣ: Η παρουσίαση χειρουργικής εκτομής γιγαντιαίου οπισθοπεριτναϊκού όγκου μεσω οπισθοπεριτοναΪκής προσπέλασης με διενέργεια οσφυικής τομής. Σε περιπτώσεις μεγάλων οπισθοπεριτοναϊκων όγκων, η διαπεριτοναϊκη προσπέλαση προτιμάται, λόγω καλύτερης πρόσβασης στον αγγειακό μίσχο και ευχερέστερης αφαίρεσης του παρασκευάσματος.
ΥΛΙΚΟ & ΜΕΘΟΔΟΙ: Ασθενής 73 ετών προσέρχεται στα τακτικά εξωτερικά ιατρεία στα πλαίσια ελέγχου για συμπτώματα κατώτερου ουροποιητικού. Κατά την φυσική εξέταση, διαπιστώνεται ψηλαφητή μάζα στη δεξιά πλάγια κοιλία. Κατά την διενέργεια υπερηχογραφικού ελέγχου, ανευρίσκεται ευμεγέθης μάζα πιθανώς σε επαφή με το νεφρό. Ανευρίσκεται, επίσης, μετρίου βαθμού διάταση του πυελοκαλυκικού συστήμστος του σύστοιχου νεφρού. Ο ασθενής υποβάλλεται σε αξονική τομογραφία κοιλίας και οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, η οποία αναδεικνύει την παρουσία οπισθοπεριτοναϊκής μάζας μεγέθους 22X18X22 cm εξορμώμενη από το δεξιό νεφρό. Η εν λόγω μάζα προκαλεί ήπια διάταση του πυελοκαλυκικού συστήματος λόγω πιεστικών φαινομένων σε όλο το μήκος του ουρητήρα έως την ελάσσονα πύελο.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Κατόπιν αυτών, συνιστάται διενέργεια ερευνητικής χειρουργικής παρέμβασης οπισθοπεριτοναίου μέσω οσφυικής τομής. Διεγχειρητικά, αναγνωρίζεται η μάζα ως όγκος περιβαλλόμενος από κάψα, ο οποίος δεν εξορμάται από το νεφρό. Δεν παρατηρούνται διηθήσεις μεταξύ του όγκου και του ψοϊτη, του νεφρού και του τοιχωματικού περιτοναίου. Παρά το περιορισμένο χειρουργικό πεδίο, ο νεφρός διατηρείται χωρίς τραυματισμό. Η μετεγχειρητική πορεία του ασθενούς εξελίσσεται ομαλά. Η ιστολογική έκθεση χαρακτηρίζει τον όγκο ως καλά διαφοροποιημένο λιποσάρκωμα. Ο ασθενής παραπέμπεται στο ογκολογικό συμβούλιο για περαιτέρω αντιμετώπιση.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η οπισθοπεριτοναϊκή προσπέλαση μέσω οσφυικής τομής αποτελεί την πιο συνήθη επιλογή σε περιπτώσεις εκτομής νεφρικών και οπισθοπεριτοναϊκών όγκων. Ωστόσο, με τη διενέργεια οσφυικής τομής η αφαίρεση μεγάλων όγκων καθίσταται εργώδης λόγω του περιορισμένου χειρουργικού πεδίου
Α51
ΕΞΩΠΕΡΙΤΟΝΑΪΚΗ ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΓΙΓΑΝΤΙΑΙΟΥ ΟΠΙΣΘΟΠΕΡΙΤΟΝΑΪΚΟΥ ΟΓΚΟΥ ΜΕ ΟΣΦΥΙΚΗ ΤΟΜΗ
Τριανταφυλλίδης Διονύσιος1, Φώτας Αστέριος1, Καραγιάννης Ευάγγελος1, Τσιαχρής Βασίλειος1, Γεώργιος Σαλπιγγίδης1, Παναγιώτης Μπαλαξής1, Σημαιοφορίδης Βασίλειος1
1 Ουρολογική κλινική, Γ.Ν. Ιπποκράτειο, Θεσσαλονίκη
Α52
Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΩΝ ΑΝΘΡΩΠΟΜΕΤΡΙΚΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΣΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΗΣ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΕΩΣ: ΜΙΑ ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΗ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ ΚΑΙ ΜΕΤΑ-ΑΝΑΛΥΣΗ Λάζαρος Τζελβές1, Δήμητρα Ξένου2, Ανδρέας Σκολαρίκος1, Ιωάννης Βαρκαράκης1, Χαράλαμπος Δεληβελιώτης1, Ευάγγελος Τερπός2, Κιμών Σταματελόπουλος2, Θεοδώρος Σεργεντάνης2, Θεοδώρα Ψαλτοπούλου2
1 Β' Πανεπιστημιακή Ουρολογική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο Αττικής Σισμανογλείο 2 Θεραπευτική Κλινική Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, Γενικό Νοσοκομείο Αλεξάνδρα
ΕΙΣΑΓΩΓΗ: Διάφοροι τύποι κακοήθειας συνδέονται με το αυξημένο BMI, το αυξημένο ύψος και την περιφέρεια μέσης. Σκοπός αυτής της συστηματικής ανασκόπησης και μετα-ανάλυσης είναι η ανάδειξη συσχετίσεων αυτών των ανθρωπομετρικών χαρακτηριστικών με την εμφάνιση καρκίνου ουροδόχου κύστεως.
ΜΕΘΟΔΟΙ: Πραγματοποιήθηκε ανασκόπηση της βιβλιογραφίας στις βάσεις δεδομένων MEDLINE, EMBASE, Scopus, Google Scholar και Cochrane Central ως την 31η Δεκεμβρίου 2019 και η εξαγωγή των δεδομένων έγινε από δύο συγγραφείς ξεχωριστά. Για τη στατιστική ανάλυση και τον υπολογισμό σχετικού κινδύνου (Relative Risk-RR) χρησιμοποιήθηκε μοντέλο τυχαίων επιδράσεων (DerSimonian-Laird) με διαστήματα εμπιστοσύνης (CI) 95%. Υποαναλύσεις πραγματοποιήθηκαν αναλόγως της γεωγραφικής περιοχής που διαδραματίστηκε η μελέτη, τη μέση ηλικία, τη διάρκεια παρακολούθησης, το μέγεθος δείγματος, τη μέθοδο υπολογισμού του BMI και τη στάθμιση για τη χρήση καπνού.
