Page 112 - 2_DIATMHMATIKO_ABSTRACT BOOK

χρόνια 1931-2021
112 2o ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΒΙΒΛΙΟ ΠΕΡΙΛΗΨΕΩΝ
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ
www.huasections.gr
ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ
ΣΥΝΕΔΡΙΟ
THΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ
ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ • ΣΥΝΕΔΡΙΑΚΟ ΚΕΝΤΡΟ MAKEDONIA PALACE e - Posters
7-9 Οκτωβρίου 2021
χρόνια 1931-2021 ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ
ΕΙΣΑΓΩΓΗ/ΣΚΟΠΟΣ: Η αξιολόγηση της επίδρασης υψηλής ισχύος Holmium:YAG laser στη θερμοκρασία του υγρού πλύσεων όταν χρησιμοποιούνται διαφορετικά μεγέθη Ureteral Access Sheath-UAS κατά την εύκαμπτη ουρητησκόπηση σε μοντέλο χοίρου.
ΥΛΙΚΟ & ΜΕΘΟΔΟΣ: Διενεργήθηκαν διαδερμικές προσβάσεις 22Fr στην ανώτερη καλυκική ομάδα των νεφρών ενός θηλυκού χοίρου. Ένας ειδικά σχεδιασμένος καθετήρας νεφροστομίας με μπαλόνι με θερμοστοιχείο τύπου Κ εισήχθη στο πυελοκαλυκικό σύστημα. Το θερμοστοιχείο ήταν συνδεδεμένο με ένα καταγραφέα δεδομένων (TC08, Pico Technologies, UK) για τη μέτρηση της θερμοκρασίας σε πραγματικό χρόνο. Χρησιμοποιήθηκε ένα Flex-X2 ουρητηροσκόπιο (Karl Storz GmbH, Germany) και εφαρμόστηκε πλύση με χρήση συνεχούς αντλίας (Endoflow II, Rocamed SAM, Monaco) ρυθμισμένη στα 100εκ στήλης Hg. Η ουρητηροσκόπηση πραγματοποιήθηκε χωρίς UAS, με UAS 10/12Fr, με UAS 12/14Fr και με UAS 14/16Fr. Χρησιμοποιήθηκε ένα Holmium:YAG laser (Moses Pulse 120H, Lumenis Ltd. Israel) σε τιμές ισχύος 20W, 40W και 60W για 60 δευτερόλεπτα, (στις περιπτώσεις που η τιμή της θερμοκρασίας υπερέβαινε τους 65 oC το πείραμα διεκόπη) . Καταγράφηκαν οι τιμές της θερμοκρασίας
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Στις περιπτώσεις που το UAS δεν χρησιμοποιήθηκε οι μέγιστες θερμοκρασίες που αναπτύχθηκαν στο υγρό πλύσεων σε 20W, 40W and 60W ήταν 45oC, 53.5 oC και 65.5 oC αντίστοιχα. Οι τιμές στις περιπτώσεις που χρησιμοποιήθηκε το UAS μεγέθους 10/12Fr ήταν 42.5oC, 54 oC και 67 oC αντίστοιχα. Με το 12/14Fr UAS αναπτύχθηκαν θερμοκρασίες 41oC, 55 oC and 65 oC. Με το 14/16Fr UAS οι υψηλότερες θερμοκρασίες ήταν 41oC, 52 oC και 61.5 oC αντίστοιχα.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η χρήση υψηλής ισχύος Holmium:YAG laser χωρίς τη χρήση UAS σε συνθήκες συνεχούς ροής σταθερής πίεσης αυξάνει ταχύτατα τη θερμοκρασία του υγρού πλύσεων σε αποδεκτά επίπεδα προς αποφυγή ενδοπαρεγχυματικού backflow.
P077
Η ΧΡΗΣΗ ΕΝΟΣ ΤΕΧΝΗΤΟΥ ΝΕΥΡΙΚΟΥ ΔΙΚΤΥΟΥ (ANN) ΣΤΗΝ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΗΣ ΕΞΩΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΛΙΘΟΤΡΙΨΙΑΣ (ESWL) ΩΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΠΙΛΟΓΗΣ ΓΙΑ ΤΗ ΛΙΘΙΑΣΗ ΤΩΝ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ.
Αναστάσιος Καρατζάς, Αθανάσιος Τσιτσιφλής, Γεώργιος Χασιώτης, Γεώργιος Περίφανος, Σταύρος Γκράβας, Ιωάννης Στεφανίδης, Βασίλης Τζώρτζης
Πανεπιστημιακή Ουρολογική Κλινική, ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ
ΣΚΟΠΟΣ: Τα τεχνητά νευρικά δίκτυα (ANN) είναι απλοποιημένα υπολογιστικά μοντέλα που προσομοιώνουν το κεντρικό νευρικό σύστημα. Εφαρμόζονται ευρέως στην ιατρική, καθώς αυξάνουν ουσιαστικά την ευαισθησία και την ειδικότητα της διάγνωσης, της σταδιοποίησης και της πρόγνωσης μιας ιατρικής πάθησης. Σε αυτή τη μελέτη κατασκευάσαμε ένα τεχνητό νευρικό δίκτυο για να αξιολογήσουμε την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της εξωσωματικής λιθοτριψίας (ESWL), ως θεραπείας της λιθίασης του ουροποιητικού.
ΜΕΘΟΔΟΣ: Συμμετείχαν ασθενείς με λιθίαση, κατάλληλοι για θεραπεία με ESWL. Σχεδιάστηκε ένα τεχνητό νευρικό δίκτυο (ANN) και εκτελέστηκε ένας μοναδικός αλγόριθμος με τη χρήση του γνωστού αριθμητικού περιβάλλοντος υπολογιστών MATLAB. Συλλέχθηκαν ιατρικά δεδομένα από τους ασθενείς και χρησιμοποιήθηκαν 12 κόμβοι ως είσοδοι (φύλο, ηλικία, Δείκτης Μάζας Σώματος, θέση λίθου, μέγεθος λίθου, συννοσηρότητα, προηγούμενες συνεδρίες, αναλγησία, αριθμός κρουστικών κυμάτων, ένταση κύματος, παρουσία stent και υδρονέφρωση). Πραγματοποιήθηκε επίσης συμβατική στατιστική ανάλυση.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: 716 ασθενείς συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη. Η μονοπαραγοντική ανάλυση αποκάλυψε ότι ο διαβήτης και η υδρονέφρωση συσχετίστηκαν θετικά με τις επιπλοκές της λιθοτριψίας. Όσον αφορά την αποτελεσματικότητα, η μονοπαραγοντική ανάλυση αποκάλυψε ότι η θέση της πέτρας, το μέγεθος της, ο αριθμός και η πυκνότητα των κρουστικών κυμάτων και η παρουσία ουρητηρικού stent ήταν ανεξάρτητοι προγνωστικοί παράγοντες. Αυτό επιβεβαιώθηκε περαιτέρω σε πολυπαραγοντική ανάλυση. Η απόδοση του ANN στο τέλος της κατάστασης εκπαίδευσης έφτασε το 98,72%. Οι τέσσερις βασικές αναλογίες (ευαισθησία, ειδικότητα, PPV, NPV) υπολογίστηκαν τόσο για σύνολα δεδομένων εκπαίδευσης, όσο και για αξιολόγηση. Η απόδοση του ANN στο τέλος της κατάστασης αξιολόγησης ήταν 81,43%.
P076
ΕΙΝΑΙ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΗ Η ΧΡΗΣΗ URETERAL ACCESS SHEATH ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΑΤΗΡΗΣΗ ΑΣΦΑΛΩΝ ΕΠΙΠΕΔΩΝ ΘΕΡΜΟΚΡΑΣΙΑΣ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΥΚΑΜΠΤΗ ΟΥΡΗΤΗΡΟΣΚΟΠΗΣΗ ΟΤΑΝ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΑΙ ΕΝΑ ΥΨΗΛΗΣ ΙΣΧΥΟΣ HOLMIUM:YAG LASER? ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΠΟ IN-VIVO ΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ
Κωνσταντίνος Αδαμου1, Κωνσταντίνος Παγώνης1, Αθανάσιος Βαγιόνης1, Παντελεημων Ντασιώτης2, Αγγελης Πετεινάρης1, Παναγιώτης Καλληδώνης1, Ευάγγελος Λιατσίκος1
1 Ουρολογική Κλινική, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Πάτρων
2 Ουρολογική Κλινική, Πανεπιστημίου Πάτρων